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景德镇市第三人民医疗质控系统院内询价公告
信息来源: ******[查看]
|地区:江西
|类型:采购公告
基本信息
信息类型:采购公告
区域:江西
源发布时间:2024-05-16
*符合收录标准*
正文附件下载
******医院医疗质控系统进行院内询价,请具备相应资质的企业积极参与。
一、报名时间:2024年5月16日 至 2024年5月23日
二、联系人:朱先生0798-******(监察室)
袁先生0798-******(信息科)
三、报名方式:快件邮寄(建议使用顺丰)
******医院信息科袁先生收或监察室朱先生收
五、邮寄时间:截止至2024年5月23日(以寄出时间为准)。
******医院医疗质控系统院内询价,具体技术要求见附件,请列出功能或模块清单并附功能或模块简要说明。
******医院中标通知书或合同等),对于不能提供报价印证材料的供应商须做出书面承诺,以防恶意报价,盖章封好寄出。
八、总体要求:达到电子病历评级五级、互联互通四甲、智慧服务三级、智慧管理二级的相关国******医院数据集成平台。
******医院将不再提供其他设施和材料直至项目整体验收,(如:布线、线材、交换机等)务必完成线路的清理并做好相关设备标记以备后续查找设备和线路。
附件:医疗质控管理功能要求
医疗质控系统实现质控管理平台同临床中各个业务系统的数据共享,将信息以集成的方式展示给质控管理人员,并为管理科室制定质量指标,指定******医院医疗质量水平的目的。
通过建设智能化病历内涵质控系统,实现对病历文书的智能化监控、提醒和实时反馈功能,并通过可视化列表辅助完成质控管理。运行结果展现根据角色、科室、病种特点,在医生端、环节、终末质控业务场景实时展现;实现全量实时病历质量监控。系统自动检查文书、医嘱、护理、检查、检验等全部电子病历数据,采用自然语言解析、人工智能算法等技术,利用病历内涵质控知识库和规则引擎,可对病历文书内容完整性、描述一致性、书写规范性、诊断及手术缺漏、病历时效性、单项否决项等进行自动质控检查。
系统基于开放式的知识规则管理平台,支持持续扩展个性化医疗质控知识规则,可支持专科、专病的深入内涵质控应用场景。
?质控知识库
?病历书写规则
1)支持规则启用、停用;
2)支持自动规则触发条件配置;
3)支持人工规则配置;
4)支持分值配置;
5)支持单项否决项配置;
6)支持重大缺陷配置;
7)支持规则类型配置;
?医生端质控
?医生端提醒
1)支持与emr一体化集成和在电子病历系统中***“智能辅助系统”两种模式,达成对临床住院医生实时提醒病历质量问题功能;
2)支持医生进入本人/本科所属患者时,当医生在电子病历系统编辑病历点击保存,即刻以插件形式提供实时质控提醒。无需进入单独的医疗质控程序就可查看实时质控内容;
3)支持医生打开患者病历时,实时提醒该患者所有文书问题缺陷;
4)支持医生书写入院记录、病程记录、手术记录、出院记录、死亡记录等住院病历文书时,质控出对应文书问题缺陷;
5)支持对单项否决项自动判断,主动提醒医生存在的质控缺陷;
6)支持展示各文书缺陷内容详情,包括:缺陷项扣分值、缺陷项内容、缺陷问题明细;
7)支持医生对ai提醒的质控缺陷项进行问题反馈,同时支持录入反馈原因。
?医生端预警
1)支持在电子病历系统对临床住院医生提前告知待办书写事项功能;
2)支持医师打开患者病历时,预警该患者待书写病历、未完成病历;
3)支持医生对质控预警结果进行反馈,同时支持录入反馈原因。
?环节质控
?环节机器质控
1)系统能够通过和院内emr系统对接,医生书写入院记录、病程记录、手术记录、出院记录、死亡记录等住院病历文书时,质控出对应文书问题缺陷,医生打开患者病历时,实时提醒该患者所有文书问题缺陷,修正缺陷内容后,质控提示可实时消失;
2)支持查看质控结果详情,向质控人员提醒ai质控出的患者文书缺陷分类、缺陷明细、扣分值;
3)支持对机器质控结果进行疑问反馈,支持反馈结果量化统计。
?环节质控管理
1)支持展示环节质控出的缺失/超时类患者列表;
2)支持质控时筛选目标病历,支持多条件筛选,可根据患者id、入院日期、科室、医师、病历文书、问题分类、问题明细、质控状态等进行筛选;
3)支持导出推荐、筛选的患者列表。
4)支持针对死亡、手术、输血、会诊、icu、长期住院病例等重点关注病历进行筛选、推荐;
5)支持对核心制度相关重点病历分类进行机器自动质控,并支持对问题明细、扣分进行展示;
6)支持对核心制度病历患者进行筛选查询后导出列表。
?运行病历详情浏览
1)支持查看在院、出院待归档的患者病历列表;
2)支持病历整体浏览,可查看当前患者的病历详情,包含:入院记录、医嘱单、检查检验报告、护理表单等;
3)支持质控人员人工添加文书问题、修改分数、添加备注。
?医务重点患者质控
1)支持针对死亡、手术、输血、会诊、高危、长期住院病例等重点关注病历进行筛选、推荐;
2)支持对核心制度相关重点病历分类进行机器自动质控,并支持对问题明细、扣分进行展示;
3)支持对核心制度病历患者进行筛选查询后导出列表。
?抽查任务分配
1)支持根据科室、诊疗组给质控员分配抽查范围;
2)支持根据任务数给质控员分配抽查任务;
?终末质控
?终末机器质控
1)支持对已出院的终末病历进行ai自动质控评分,支持对全部出院患者的对各类医疗文书进行后结构化处理,对全病历进行形式质控和内涵质控(包括但不限于病情记录是否完整、诊断依据是否充分、诊疗行为的记录是否合理等),并自动计算病历得分及病历等级;
2)支持查看质控结果详情,向质控人员提醒ai质控出的患者文书缺陷分类、缺陷明细、扣分值;
3)支持对机器质控结果进行疑问反馈,支持反馈结果量化统计。
?终末质控管理
1)支持展示终末质控出的缺失/超时类患者列表;
2)支持质控时筛选目标病历,支持多条件筛选,可根据患者id、入院日期、科室、医师、病历文书、问题分类、问题明细、质控状态进行筛选;
3)支持导出推荐、筛选的患者列表。
?终末病历详情浏览
1)支持查看已出院患者的终末病历列表;
2)支持病历整体浏览,可查看当前患者的病历详情,包含:入院记录、医嘱单、检查检验报告、护理表单等电子表单和纸质表单;
3)支持质控人员人工添加文书问题、修改分数、添加备注。
?终末监控
1)支持查看终末质控的ai质控病历总数、质控科室数;
2)支持通过出院日期进行终末监控范围筛选;
3)支持查看全院病历的甲级病历、乙级病历和丙级病历的数量和占比;
4)支持查看全院各科室病历问题数量排名、各科室病历数量、各科室病历问题数量、各科室病历问题占比;
5)支持查看各医生病历问题排名,各医师总病历数量、书写文书中甲乙丙各级文书问题数量;
6)支持查看全院终末监控出问题的明细,包含问题病历数量、病历缺陷内容;
7)支持查询终末监控各类型统计报表;
?病历内涵质控
系统能够支持对各类医疗文书内容进行后结构化处理,并通过术语映射、模型训练、大数据分析,对全病历进行内涵质控,包括但不限于:病历文书记录的完整性、上下文的描述一致性、诊疗措施的记录合理性、不同文书雷同性等,并应主动提醒医生内涵质控缺陷。
?内涵质控事中提醒
系统包含完整性质控规则,可对于自由书写的关键文本段落进行完整性校验,例如主诉是否包含了时长,如无则进行提示。
?医疗质控统计分析
?质控总览
系统为医务管理者提供多类型的可视化的图表,方便不同级别的质控员对本科室/全院病历书写质量的整体水平有直观把控,以积极调整质控重点方向,完成质控流程管理闭环。
系统可自动统计全院医疗质控情况,自动区分运行数据和终末数据,可通过柱状图、饼状图查看科室质控问题数量排名、单项否决项比例、质控缺陷占比、文书缺陷占比、全院及科室时效性问题分布情况等,并支持按权限进行全院/科室/医疗组/个人等不同层面的统计结果展示。
1)各等级病历数量统计:提供可视化图表展示甲乙丙级病历数量统计和排名;
2)质控科室排名:统计top10科室的缺陷病历;
3)质控规则排名:统计全院top10违规数量最多的规则排名;
4)质控医生排名:统计全院top10违规次数最多的医生排名。
?医疗质控统计报表
******医院的病历质量管理部门可以通过统计查询功能,随时从系统中查询到在规定时间中病历填写的情况。
1)病历数相关统计:按月或者年统计相关病历数,统计内容包括:总病历数、总质控病历数、甲乙丙各等级病历数;
2)运行病历缺陷统计:按月或者年统计病历文书的缺陷;
3)各科室评分占比统计:按月或者年统计各科室的甲乙丙级病历占比情况;
4)单项否决占比统计:按月或者年统计各个单项否决项的占比;
5)各科室甲级病历占比统计:按月或者年统计各科室甲级病历数量的占比;
6)环节质控病历缺陷表统计:按科室、诊疗组维度统计违规项目及扣分情况;
7)环节病历抽查缺陷率:按科室、诊疗组维度统计合格率,按照由高到低进行排名;
8)出院患者统计:系统可按月/年份/自定义时间段统计出院患者总人数、已审核病历数等,可点击统计结果下钻查看患者明细及病历详情,并支持按权限进行全院/科室/医疗组/个人等不同层面的统计结果展示。
9)病历等级统计:系统可按月/年份/自定义时间段统计任意时间段内的甲/乙/丙级病历的比例,通过饼状图进行展示,并支持按权限进行全院/科室/医疗组/个人等不同层面的数据展示。
10)临床医生质控详情:系统可统计全院各临床医生的医疗质控情况并排名,可查看某医生在任意时间段内的出院患者数量、病历书写平均分,支持按姓名条件检索查看院内医生。
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快照:2024-05-16
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